การแพทย์

-เรามักจะได้ยินคนพูดถึงปัญหาสุขภาพว่า ไขมันสูงไม่ดี ต้องกินยาลดไชมัน เพราะอาจจะทำให้เป็นโรคหัวใจ อัมพาต เลยพลอยให้ความรู้สึกของคนส่วนใหญ่มองว่า ไขมัน เป็นสิ่งไม่ดี แถมคนที่มีไขมันเยอะๆ ทำให้มองเห็นว่าอ้วน ไม่น่าดู ไม่สบายใจ เลยอาจจะพาล เป็นว่า ไม่ควรกินไขมัน เพราะมันมีอันตราย เกิดความวิตก และ กังวลจนเกินไป -อยากให้ทำความเข้าใจใหม่ว่า ไขมัน ไม่ใช่ผู้ร้าย ไขมันที่เยอะเกินเท่านั้นที่เป็นอันตราย … เพราะ ในธรรมชาติ ไขมัน เป็นส่วนประกอบที่สำคัญมากอย่างหนึ่ง ของ เซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายของเรา ไขมันถูกใช้ เป็นทั้งตัวหลัก และ ตัวเสริม ในกิจกรรมหลายๆเรื่อง เริ่มจาก เป็นส่วนประกอบของผนังเซลล์ ซึ่งคล้ายๆ ผนังบ้าน ที่ คอยกั้น สิ่งแวดล้อมภายนอก กับสิ่งแวดล้อมภายในเซลล์ ให้เซลล์สามารถมีชีวิตอยู่ มีพื้นที่ส่วนตัวสำหรับทำงานเฉพาะของเซลล์นั้น และ ไม่ป้องกันไม่ให้เกิดอันตราย เนื่องจาก ไขมัน มีคุณสมบัติเป็นฉนวน ไม่นำประจุไฟฟ้า ดังนั้น การคุยกันระหว่าง เซลล์ คือ […]

-เรามักจะได้ยินคำว่า “อ้วนลงพุง” “อ้วนจนแก้มป่อง” “เหนียงออกแล้ว” หรือ “ต้นขาใหญ่จัง” “ดูสมบูรณ์ มีแก้มก้นด้วย” ทั้งหมด ล้วนเป็นการบรรยายธรรมชาติที่พบบ่อยของจุดสะสมไขมันในร่างกาย –ไขมัน เป็นแหล่งสะสมพลังงานสำรองไว้ใช้ในยามจำเป็น ซึ่ง สำคัญต่อร่างกาย อีกทั้งยังเป็น ฉนวนกันความร้อน ไม่ให้เราสูญเสียความร้อน ในอากาศหนาว …ร่างกายจะ นำอาหารที่เหลือใช้ ไปเก็บสะสมไว้ในเซลล์ไขมัน ซึ่ง หากมีมากเกินไป จะมีการกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในร่างกายได้ง่าย และ มีโรคต่างๆ ตามมา …. พึงระลึกไว้เสมอว่า ไขมัน คือ แหล่งสะสมพลังงานที่เหลือใช้ ดังนั้น หากกินมากกว่าใช้ จะเหลือให้ร่างกายนำไปเก็บไว้ที่เซลล์ไขมัน ตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย (ไม่ได้เกิดเฉพาะจากการกินไขมันเข้าไปนะครับ การกิน คาร์โบไฮเดรท แป้ง และ น้ำตาล หากมากเกินไป และเหลือใช้ ร่างกายก็สามารถแปลงไปเก็บไว้ในรูปไขมันได้ครับ -การเก็บไขมันในร่างกาย มีทั้ง ที่เก็บไว้ใต้ผิวหนัง (ซึ่งทำให้เราดูอ้วน) และ เก็บไว้ในช่องท้อง  ซึ่งไขมันในช่องท้อง หรือ ที่เรียกว่า

-เป็นที่ทราบกันโดยทั่วไปว่า คนอ้วน มักจะมีปัญหาด้านสุขภาพมากกว่าคนทั่วไป แต่บางคนอาจจะแย้งว่า ทำไม นักกีฬา ซูโม่ ถึงแม้ตัวใหญ่และอ้วนมาก จึงมีพละกำลังมาก และ ดูแข็งแรง -ได้มีมากศึกษา ทำ MRI ของนักกีฬาซูโม่ เพื่อดูมวลกล้ามเนื้อและไขมันในร่างกาย พบว่า นักกีฬาซูโม่ มีไขมันในช่องท้องน้อยมาก ส่วนใหญ่ ที่ดูตัวใหญ่และด้วย เป็น ไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนัง กล้ามเนื้อจะแข็งแรงมาก และมีไขมันในช่องท้องน้อย ทั้งนี้ เพราะ ถึงแม้ว่า นักกีฬาซูโม่ จะกินอาหารมาก แต่ จะออกกำลังกายวันละ 7 ชั่วโมงเป็นประจำ ซึ่งไขมันส่วนเกินนี้ เป็นอันตรายต่อสุขภาพ เพียงแต่ ไขมันในช่องท้อง มีอันตรายมากกว่า ยังพบอีกว่า นักกีฬาซูโม่ เมื่อหยุดเล่นกีฬา จะมีปัญหาด้านสุขภาพมากขึ้นอย่างรวดเร็ว เจ็บป่วยด้วยโรคต่างๆมากมาย -เพื่อพิสูจน์อันตราย ต่อสุขภาพ ของ ไขมัน หรือ ภาวะอ้วน ได้มีการศึกษาประชากร กลุ่มใหญ่ ในการศึกษา ที่ชื่อว่า MESA

-เคยสังเกตไหมว่า เนื้อสัตว์ที่คนเราเลือกกิน มักจะเป็นเนื้อสัตว์ที่มีไขมันแทรกอยู่ ซึ่ง ส่วนใหญ่ เป็น สัตว์ปีก (ไก่ เป็ด ห่าน) หรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (หมู เนื้อวัว) ซึ่งทั้ง 2 กลุ่มเป็นสัตว์เลือดอุ่น –สัตว์เลือดอุ่น คือ สัตว์ที่สามารถรักษาระดับอุณหภูมิของร่างกายให้พอเหมาะต่อการดำรงชีพ (เมตาบอลิซึม หรือ การทำงานของเซลล์) โดยไม่ขึ้นกันสิ่งแวดล้อม ไม่ว่าอากาศภายนอกจะหนาวเย็นอย่างไร ร่างกายของสัตว์เลือดอุ่น ก็ยังคงรักษาอุณหภูมิให้คงที่ อย่างในร่างกายคนเรา อยู่ที่ 37.6 องศาเซลเซียส ที่ทำแบบนี้ได้เพราะว่า มีไขมัน สะสมอยู่ที่ใต้ผิวหนัง เพื่อป้องกันการสูญเสียความร้อน และมีการสร้างความร้อนในร่างกายขึ้น ทั้งจากการสั่นหรือหดตัวของกล้ามเนื้อ (เวลาอาบน้ำเย็น เรามักจะสั่น เพื่อสร้างความร้อนขึ้นในร่างกายของเรา) และ จะมีการสร้างความร้อนจากปฏิกิริยาอื่น ที่ไม่ใช่การสั่น หรือ หดตัวของกล้ามเนื้อ … ทั้งหมดนี้ สัตว์เลือดเย็น (สัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง แมลง ปลา กบ เขียด) ทำไม่ได้ เพราะ ไม่มีการสะสมของไขมันใต้ผิวหนัง

-ผมรีบหาข้อมูล เมื่อได้เยินข่าวเรื่องการเตือนให้ระวังสารเคมีอันตรายในสายรัดข้อมือ ว่าอาจจะดูดซึมเข้าสู่ร่างกายและเป็นอันตราย เพราะผมเองและคนส่วนใหญ่ในยุคปัจจุบัน ใส่ smart watch ที่ตรวจวัดข้อมูลสุขภาพ รวมถึงบางครั้งใส่นอนเพื่อเฝ้าติดตามการนอนหลับ -เมื่อค้นหารายงานทางการแพทย์และวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเรื่องนี้ พบว่ามีการตีพิมพ์ผลการศึกษา เกี่ยวกับการตรวจหาสารเคมีอันตราย ในสายรัดข้อมือที่เป็น silicone โดยซื้อจาก สายในท้องตลาดยี่ห้อต่างๆ โดยให้อาสาสมัครใส่ไว้และมีกิจกรรมต่างๆ ทั้ง ในที่โล่งแจ้ง และ ในร่ม เพื่อตรวจหาสารเคมีอันตราย ชนิดต่างๆ ว่า ในระยะเริ่มต้น และ อีก 2 สัปดาห์ถัดมา มีสารเคมีเพิ่มขึ้นมากน้อยแค่ไหน…. ถือเป็น นวัตกรรมใหม่ ในกาใช้สายรัดข้อมือ (Smart watch band : SWB) ตรวจจับสารเคมีที่เป็นพิษ ในสิ่งแวดล้อม… พร้อมกับ ตรวจหาสารเคมีต่างๆ ในปัสสาวะของอาสาสมัคร ซึ่ง พบว่า สารเคมีที่มีพิษ เพิ่มขึ้น เมื่อใส่สายรัดข้อมือ และในปัสสาวะเมื่อเวลาผ่านไปนาน 2 สัปดาห์  … เป็นการบอกถึงว่า มีสารเคมีอันตรายอยู่ในสิ่งแวดล้อมรอบตัวเรามากมาย ซึ่งมีทั้งที่สัมผัสกับผิวหนัง

-เรามักจะได้ยินคำพูดว่า “An apple a day, keep doctor away” หรือกิน แอปเปิลวันละลูก ปลอดโรค หรือบางทีก็ได้ยินว่า กินไวน์แดงวันละแก้ว ดีกับสุขภาพ ปลอดโรคหัวใจ ล้วนเป็นความจริง แต่ อะไรที่หากินง่าย แล้วได้ผลดีเท่ากันครับ -ที่พูดกันถึงเรื่องดีๆ กับสุขภาพ ทั้งด้าน การป้องกันโรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง เป็นผลมาจากงานวิจัย เรื่อง สารต้านอนุมูลอิสระ ซึ่ง ช่วยลดปัญหาการอักเสบ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของเรา .. คนเราเวลากินอาหารและ ใช้พลังงาน จะมีสารที่เป็นพิษ เกิดขึ้นในร่างกาย ที่เรียกว่า อนุมูลอิสระ ซึ่ง อนุมูลอิสระนี้ จะมีผลทำให้เกิดการอักเสบในส่วนต่างๆของร่างกาย โดยเฉพาะในเส้นเลือด และ เมื่อเส้นเลือดเกิดการอักเสบ จะมีการซ่อมแซม ซึ่งในระหว่างกานซ่อมแซมผนังเส้นเลือดที่มีการอักเสบ จะมี คราบ plague ไปเกาะที่ผนังเส้นเลือด (คล้ายๆ มีการฉาบปูนฝาผนัง ปิดรอยร้าว) ซึ่ง คราบเหล่านี้ ทำให้เส้นเลือดเสียความยืดหยุ่น

-เราเห็น ประชาสัมพันธ์ การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก ว่า หากมีอาการปัสสาวะขัด ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่พุ่ง ในผู้ชาย ให้ตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งเป็นความเข้าใจคลาดเคลื่อน -มะเร็งต่อมลูกหมาก ทำให้มีอาการปัสสาวะขัด ปัสสาวะผิดปกติได้ครับ แต่มักจะเป็นมากแล้ว การรักษา ก็จะช้าไปหน่อยครับ เพราะ ตำแหน่งที่เกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก ไม่ได้เกิดอยู่ใกล้กับท่อปัสสาวะ จึงจะมีอาการที่ท่อปัสสาวะถูกกดเบียด ตอนที่เป็นมากแล้ว (มะเร็งต่อลูกหมาก มักจะเกิดอยู่ที่ขอบด้านนอกของต่อมลูกหมากครับ) … .ขณะที่อาการผิดปกติด้านทางเดินปัสสาวะ เป็น ลักษณะของภาวะต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย หรือ Benign Prostate Hypertrophy (BPH) ซึ่งไม่เกี่ยวกับมะเร็งเลย -มีการศึกษา ในประชากรกลุ่มประเทศ สแกนดิเนวีย ในชาย วัย 50-70 ปี จำนวน 6 หมื่นคน พบคนที่มีอาการทางด้านทางเดินปัสสาวะผิดปกติ ในระดับต่างๆกัน อาการน้อยจนถึงอาการมาก และ เมื่อตรวจค่า PSA หรือ ค่ามะเร็งต่อมลูกหมาก เริ่มผิดปกติ > 3 ng/ml

-บางครั้ง เวลา เป็นหวัด คัดจมูก แล้ว อยู่ๆ ก็รู้สึกปวดฟันบน โดยเฉพาะส่วนของฟันกราม ซ้ายบ้าง ขวาบ้าง จนทำให้คิดว่า ฟันผุหรือเปล่า หรือ รากฟันอักเสบหรือเปล่า … แต่ในความเป็นจริง เกี่ยวข้องกับการเป็นหวัดครับ –ข้างโหนกแก้มของเรามี โพรงไซนัสชนาดใหญ่อยู่ ซึ่ง ปกติ จะเป็นช่องสำหรับพัก และ ระบายอากาศ ให้การไหลเวียนของอากาศเข้าออกได้สะดวก อีกทั้งบางที ก็ทำให้เวลาพูดมีเสียงก้อง ซึ่งในภาวะปกติ โพรงไซนัส จะไม่มีอะไรอยู่ด้านใน แต่พอเป้นหวัด จะมีการบวมของเยื่อบุโพรงจมูก และ มีการบวมของเยื่อบุโพรงไซนัสด้วยครับ เวลามีน้ำมูก จะมีน้ำมูกด้านในโพรงไซนัสด้วย และ ถ้าอักเสบน้ำมูกเขียว น้ำมูกในโพรงไซนัส ก็เขียวข้นตามครับ …. ช่องทางที่ โพรงไซนัสติดต่อกับช่องจมูกเป็นรูเล็กๆ ซึ่ง ไว้ให้อากาศไหลเวียนได้สะดวก แต่พอเป็นน้ำมูก การไหลออกของน้ำมูกจะไม่ค่อยสะดวก ทำให้มีน้ำมูกคั่งอยู่ และ เวลาอักเสบ เยื่อบุโพรงไซนัส ก็อักเสบ และ บวมมากขึ้น ยิ่งถ้ารูระบาย

-เคยสังเกตุ​ไหมครับว่า ทำไมเวลาโดนยุงกัด ยุงกัดได้แม่นมาก ตรงตำแหน่งเส้นเลือดดำทุกที  กินจนอิ่มไปเลยมีเดียว – แล้วทำไมบางคนถูกยุงกัดบ่อยกว่า เรามักจะเรียกว่า เป็นคนเนื้อหอม แต่ในความเป็นจริง อาจจะไม่ใช่นะครับ – ยุงตัวเมียเท่านั้นที่กินเลือด ส่วนตัวผู้กินน้ำหวาน มาอยู่ตัวเมีย มี  gene อยู่ที่ไวต่อเลือด เมื่อได้กินเลือดแล้ว ก็จะไม่อยากกินเลือดอีก ดังนั้นที่เราโดนกัดหลายจุด น่าจะเป็นยุงคนละตัวกันครับ – มีความไว ของการมองเห็นต่ำ ดังนั้น จะเห็นเป้าหมายเมื่อมาอยู่ใกล้เท่านั้น ถัดไปคือความร้อน และกลิ่น  แต่ประสาทรับสัมผัสที่ไวที่สุด ของยุง คือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์…. คนที่ออกแรงมาเยอะๆ ยิ่งเหนื่อย หายใจแรง เอาแก๊สคาร์บอนไดออกไซด์​ออกมา บวกกับกลิ่นเหงื่อ ยุงจะชอบมาก  ดังนั้นคนที่ว่าเนื้อหอมคือคนที่  ออกแรงมา  และคนที่ผิวบาง  เพราะยุงจะสัมผัสกับ ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์​ได้ง่ายกว่าคนที่ผิวหนา  แถมยังกัดได้ตรงเส้นเลือดด้วยครับ

–กล้ามเนื้อลูกหนู หรือ Biceps m. ซึ่ง อยู่ตรงด้านด้านในหรือ ด้านหน้าของท่อนแขนส่วนบน ที่เวลา เราเห็นนักกล้าม นักเพาะกาย เล่นกล้าม งอศอก จะเห็นกล้ามเนื้อขึ้นเป็นสันนูน เป็นกล้ามเนื้อมัดสำคัญมัดหนึ่ง ในการยกของ และ ใช้มื้อ เพราะ จะช่วยให้การเคลื่อนไหวของมือไปได้หลายทิศทาง อีกทั้งรับน้ำหนักได้ด้วย –อาการไหล่ติด หรือ รู้สึกเจ็บแปลบ ที่บริเวณหัวไหล่ เวลา ยกไหล่ขึ้น หรือวางไหล่ลง ตรงตำแหน่ง ที่ด้านหน้าหัวไหล่  อาการเจ็บนี้ บ่อยครั้งที่เป็นมาก จนไม่กล้า หรือ ไม่สามารถยกไหล่ขึ้นสูง เหนือ ระดับไหล่ ยกได้แค่เตี้ยๆ เพราะสูงกว่านั้น จะเจ็บ และ ไม่ยอมยกให้สูงขึ้นอีก เจ็บมากขนาด ร้อง โอ๊ยๆๆๆ กันเลยทีเดียวครับ …. เมื่อไปพบแพทย์ ก็มักจะให้ xray หัวไหล่ หรือ ทำ MRI หรือทายาที่หัวไหล่ ฉีดยาเข้าข้อหัวไหล่