การแพทย์

-เรื่องท้องผูก เป็นปัญหาที่ใครประสบ จะรู้สึกไม่สบายเป็นอย่างมาก …แต่ ปัญหาท้องผูก มีปัจจัยหลากหลาย ตั้งแต่ การดื่มน้ำน้อย การกินอาหารที่มีกากน้อย การกลั้นอุจจาระ เนื่องจาก ต้องทำงาน ไม่เป็นเวลา หรือแม้แต่เรื่องปริมาณแบคทีเรียในลำไส้ ก็ล้วนแต่มีส่วนในปัญหาเรื่องท้องผูกทั้งสิ้น -ได้มีการศึกษา เรื่อง การนวดท้อง เพื่อช่วยลดปัญหาท้องผูก โดยมีรูปแบบการนวดตามแนวของลำไส้ใหญ่ ตามการเคลื่อนตัวของอุจจาระ ซึ่ง เริ่มจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้นที่อยู่บริเวณท้องน้อยด้านขวา เคลื่อนขึ้นบนไปชายโครงขวา และ เคลื่อนตามขวางมายังชายโครงซ้าย ก่อนที่จะเคลื่อนลงมายังท้องน้อยด้านซ้าย และ ออกทางทวารหนักด้านหลัง โดยทิศทางการนวด ตามรูปเลยครับ … การศึกษาได้ทำขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยอัมพาตครึ่งล่างของลำตัวจำนวน 20 คน ซึ่งคนกลุ่มนี้ การรับรู้อาการปวดอุจจาระ จะน้อยและ การบังคับเบ่งถ่าย ก็ทำได้ไม่ดี ต้องปล่อยให้ เป็นการบีบตัวตามธรรมชาติของลำไส้ และ บ่อยครั้ง ต้องมีการสวนอุจจาระร่วมด้วย -มีการวัดการเคลื่อนที่ของลำไส้ และ จำนวนครั้งของการสวนอุจจาระก่อนการศึกษา จากนั้น จะทำการนวดช่องท้อง ตามรูปแบบสัปดาห์ละ 5 ครั้ง นาน 12 […]

-มีโฆษณามากมาย ที่บอกว่า แมกนีเซียม มีความสำคัญ และ มีประโยชน์ต่อร่างกาย ให้กินแมกนีเซียมเสริม จำเป็นไหม? -ในร่างกายเรามีสารเคมีที่เป็นองค์ประกอบในการใช้ชีวิตอยู่ 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ใช้แล้วหมดไป เช่น แป้ง น้ำตาล ไขมัน โปรตีน ฯลฯ เพราะจำเป็นต้องใช้สร้างพลังงาน และ สร้างเนื้อเยื่อ แต่จะมีอีกกลุ่มหนึ่ง ซึ่งเป็นตัวเสริม ในลักษณะที่ทางเคมีเรียกว่า catalyst คือ เข้าไปช่วยเสริมการทำงาน เมื่อทำงานเสร็จแล้ว ก็ยังอยู่ พร้อมที่จะสามารถนำไปใช้เสริมในกิจกรรมอื่นต่อไป ไม่ได้หมดไปเหมือนกลุ่มแรก ซึ่งกลุ่มนี้ จะเป็นกลุ่ม วิตามินและเกลือแร่…. แมกนีเซียม ก็อยู่ในกลุ่มนี้ คือ ใช้แล้วนำกลับมาใช้ใหม่ ไม่สูญสลายหรือเปลี่ยนรูปไป สารในกลุ่มนี้ ร่างกายจึงจำเป็นต้องมี แต่ต้องการปริมาณน้อยมาก เพราะใช้ซ้ำได้ -แมกนีเซียมส่วนใหญ่ ถูกเก็บไว้ในกระดูก และ ในเซลล์ของร่างกาย ทำหน้าที่ เกี่ยวข้องกับ การใช้พลังงาน เกี่ยวข้องกับการใช้ไขมัน รวมถึง การสั่งงานของระบบประสาท จึงมีส่วนในวงกว้างมาก

–เสียงที่ดังมาก จะมีผลต่อประสาทหู ซึ่งร่างกายจะมีการปรับตัวในหลายระดับ ทำให้ความสามารถในการได้ยินลดลง จนถึงหากเสียงดังมากๆ อาจจะทำให้กระดูหูชั้นในเคลื่อนตำแหน่ง หรือ แก้วหูแตกได้ … เช่น เวลามีการยิงปืน หรือ ระเบิดใกล้ๆ อาจจะทำให้ ไม่ได้ยินไปเลย ทั้งที่เป็นชั่วคราว หรือ ถาวร ได้เลยครับ -ในวงการแพทย์ และ วงการสาธารณสุข ได้มีการศึกษา จนทราบว่า เสียงที่ดังมากขึ้น จะมีอันตรายมากขึ้น โดยทั้งนี้ แปรผันตามระยะเวลาที่ได้รับเสียงดังด้วย จึงมีการให้คำแนะนำถึงความปลอดภัยของการได้ยินเสียงดังๆ วัดระดับ ความดัง เป็น เดซิเบล (dB) โดยทั่วไป จะเริ่มมีอันตราย เมื่อได้ยินเสียงดังตั้งแต่ 90 dB ขึ้นไป ระยะเวลาที่เริ่มมีผลต่อการได้ยิน สำหรับเสียงระดับ 90 dB คือ นาน เกิน 8 ชั่วโมงต่อวัน และทุกๆ ความดังที่ดังเพิ่มขึ้น 5 dB จะเริ่มมีอันตราย ในเวลาลดลงครึ่งหนึ่ง

-มีคำถามว่า ผม กับ เล็บ ใครงอกเร็วกว่ากัน -ปกติ คนเป็นหมอจะไว้เล็บสั้น จึงมักจะตัดเล็บอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์ต่อครั้ง …. อัตราการงอก ของเล็บ อยู่ที่ 3.5 mm ต่อเดือน หรือ ประมาณสัปดาห์ละ 1 มิลลิเมตร … ส่วนเล็บเท้าจะงอกช้ากว่าเล็บมือ 1 เท่า ดังนั้น อาจจะตัดเล็บเท้าเดือนละครั้ง -ขณะที่ เรามักจะโกนหนวด ทุกวัน หรือ ทุก 1-2 วัน เพราะ อัตราการงอกของหนวด และ ผม (เท่ากัน) อยู่ที่ 12.7 mm ต่อเดือน หรือ เร็วกว่า เล็บ ประมาณ 4 เท่า ใน 1 สัปดาห์ ถ้าไม่โกนหนวด หนวดจะยาว ประมาณ

-ในโลกยุคปัจจุบันที่วิทยาการก้าวหน้า เรามีการยืนยันตัวตน มากมาย ใช้ในชีวิตประจำวัน เช่น Pin Code, Password, OTP, Key card, Scan ลายนิ้วมือ, Scan ใบหน้า, Scan ม่านตา ฯลฯ ซึ่ง เครื่องมือเหล่านี้ อาศัยเทคโนโลยี ช่วย ให้เราทำงานได้สะดวก ถูกต้อง และ แม่นยำมากขึ้น เวลาที่จะต้องทำกิจกรรม หรือ ธุรกรรม ในระบบ digital และ เราก็เรียนรู้ ทฤษฎี และ หลักการ สมัยใหม่ ว่า ในการยืนยันตัวตน เราจำเป็นต้องใช้เครื่องมือ 3 กลุ่ม คือ what you know, what you have, และ what you are -ซึ่งเครื่องมือทั้ง 3

-ปัญหาเรื่อง ปวดเข่า ข้อเข่าเสื่อม เป็นปัญหาที่พบบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ … สิ่งที่คุณหมอ แนะนำ ในการดูแล แก้ไข และ ป้องกัน การปวดเข่า คือ การบริหารเข่า และ ท่าบริหารมาตรฐาน คือ ขณะนั่งอยู่ ยกปลายเท้าขึ้นให้ขนานกับพื้น ค้างไว้ 5-10 วินาที แล้ววางลง ทำซ้ำ ทั้ง 2 ข้าง (ดังรูป) … วิธีการบริหารแบบนี้ เป็นการบริหารที่ถูกต้องตามหลักวิชาการ และ ได้ผลดีมาก … เพราะ กล้ามเนื้อที่ยึดประคองเข่าให้แข็งแรง และ เคลื่อนที่ได้ โดยไม่ถูกกระแทก มี Quadriceps อยู่ด้านหน้า และ Hamstrings อยู่ด้านหลัง กล้ามเนื้อทั้ง 2 ชุด จะทำงานประสานกัน ประคองให้เข่าเคลื่อนที่ได้อย่างปกติ ดังนั้น หากกล้ามเนื้อทั้ง 2 ขุด

-มีเรื่องเล่าในหมู่แพทย์ เกี่ยวกับโรค มาเลเรีย หรือ ไข้จับสั่น ซึ่ง เกิดจากเชื้อมาเลเรีย ที่แพร่มาผ่านยุงก้นปล่องกัด หรือที่เรียกว่า ไข้ป่า เป็น โรคที่ถูกยุงกัด และนำเชื้อแพร่จากคนป่วยคนหนึ่ง ไปยังอีกคนหนึ่ง โดยที่มีเชื้อปนอยู่ในเม็ดเลือดแดง .. การเกิดโรคคือ เชื้อจะแทรกเข้าไปในเม็ดเลือดแดงและโตเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็ว จากนั้น ก็จะทำให้เม็ดเลือดที่มีเชื้อยู่เต็มไปหมด แตกออก เซลล์เม็ดเลือดแดงนั้นก็ตายไป และ เชื้อจากเม็ดเลือดที่แตกออก ก็แทรกตัวเข้าไปในเม็ดเลือดแดงอื่นๆ เพื่อโตต่อไป … ตอนที่เม็ดเลือดแตกออกมากๆ จะทำให้มีไข้ หนาวสั่น และ ที่ตามมาก็คือ เลือดจาง (เพราะเม็ดเลือดแตก) ตับและไต ต้องทำงานหนัก เพราะ กำจัดซากเม็ดเลือดแดง และ ขับของเสียออก บางครั้ง หากมีการแตกของเม็ดเลือดแดงจำนวนมากพร้อมๆกัน อาจจะทำให้ ซีด ช็อค ตับ และ ไตวายได้ และหากขึ้นสมองก็ เกิดอาการชักได้ครับ -การรักษา จะไม่ยุ่งยากนัก เพราะมียารักษาได้ แต่ จะต้องวินิจฉัยโรคให้ได้ก่อน

-เรามักจะรู้สึกว่า คนอ้วน น่าจะมีเซลล์ไขมันมากกว่าคนปกติ และ เวลาลดความอ้วน เซลล์ไขมันน่าจะลดลง… มาดูข้อเท็จจริงกันครับ -เซลล์ไขมันในร่างกายของคนเรา มีหน้าที่เก็บไขมัน ซึ่งแปลงมาจากแป้งและน้ำตาล ที่เราเหลือใช้ (กินมากกว่าใช้) มาเก็บในรูป ไตรกลีเซอไรด์ เป็นส่วนสะสมอยู่ในเซลล์ไขมัน หากไขมัน ไม่ได้ถูกนำออกไปใช้เป็นพลังงาน  เซลล์ไขมันจะมีขนาดโตขึ้นเรื่อยๆ และ เมื่อลดความอ้วน เอาไขมันไปใช้ เซลล์จะตัวเล็กลง แต่ จำนวนเซลล์ไขมันในร่างกายเท่าเดิม ไม่ได้น้อยลง … นี่คือ ต้นเหตุของ Yoyo effect ที่เมื่อลดความอ้วนแล้ว เผลอแพลบเดียว ก็กลับมาอ้วนใหม่ เพราะ เรายังมีปริมาณ เซลล์ไขมันในร่างกายเท่าเดิม -เซลล์ไขมันมีโอกาส ลดลง หรือ ตายไปไหม … มีครับ ลักษณะการตายของเซลล์ไขมัน จะเป็นเหมือนมีการอักเสบเกิดขึ้น และ เซลล์ตายไป แต่ กลไกตามธรรมชาติ จะมีการกระตุ้น ให้มีการสร้างเซลล์ไขมันขึ้นใหม่ ในอัตราเท่าเดิม…. ในการศึกษา ตรวจวัดค่า Carbon ซึ่ง

-ปัจจุบัน มี smart health watch ใช้กันแพร่หลาย บางเครื่องที่สามารถตรวจค่าน้ำตาลในเลือด ค่าไขมันในเลือด ได้แบบคร่าวๆ โดยใช้นาฬิกาข้อมือวัดค่า … แต่บ่อยครั้ง การรายงานค่า อาจจะไม่เหมือนแบบที่เราคุ้นเคยแบบที่เป็น mg/dL ปกติ เราบอกว่าน้ำตาลในเลือด ไม่ควรเกิน 100 เพราะแสดงสัญญาณว่า อาจจะเริ่มเป็นเบาหวาน ซึ่ง เราใช้เป็น เลข 100 จนไม่ได้สังเกต หน่วยวัดของค่าน้ำตาลในเลือดว่าเป็น mg/dL -ใน app หลายตัว มีการวัดค่าตรวจสารต่างๆ ในเลือด เป็น mmol/L หรือ แม้แต่ เวลาไปต่างประเทศ เช่น ประเทศในยุโรป จะใช้การวัดค่าที่มีหน่วยเป็น mmol/L ด้วยเหมือนกัน เราจึงไม่คุ้นเคยในการแปลผลค่าที่วัดได้ ….มาดูกันครับ ว่า เราจะแปลงเป็นค่า ที่เราคุ้นเคยได้อย่างไร –การวัดค่า mmol/L เป็นการวัดว่า มี โมเลกุลดังกล่าว จำนวนเท่าไหร่ ในปริมาตร

-เรารู้กันกว่า การออกกำลังกาย จะช่วยให้เราแข็งแรง แต่ อาจจะไม่รู้ว่า ถ้าอยู่เฉยๆ หรือ นั่งนานๆ จะมีความเสี่ยงต่อสุขภาพ และ อัตราการเสียชีวิตสูงขึ้น -มีการศึกษา ในประชากรกลุ่มใหญ่ รัฐ นิวเซาท์เวล ประเทศ ออสเตรเลีย อายุ 45 ปีขึ้นไป จำนวน 267,000+ คน โดยส่งแบบสอบถาม บันทึก กิจกรรมประจำวัน ประจำสัปดาห์ เดือน และ แบบสอบถาม เกี่ยวกับ ระยะเวลา ที่นั่ง ไม่ได้ลุกไปไหน ตั้งแต่ ปี ค.ศ. 2009 จากนั้น นำข้อมูล จาก ฐานข้อมูลการตรวจรักษา และ การเสียชีวิต จากโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยประเมิน ในปี ค.ศ. 2017 ติดตามการเปลี่ยนแปลง ในช่วง 5-7 ปี  พบว่า เมื่อแบ่งกิจกรรมประจำ