–การรรักษามะเร็งในปัจจุบัน มีความก้าวหน้าไปอย่างมาก เลยไปจาก การผ่าตัด การฉายรังสี และ เคมีบำบัด ในช่วง 10 กว่าปีมานี้ การรักษาด้วยยามุ่งเป้ามีความก้าวหน้าอย่างมาก เพราะ เรารู้จักเซลล์มะเร็งดีขึ้น ขณะเดียวกัน ก็มีการรักษาอีกกลุ่มหนึ่ง ที่กำลังมาแรง คือ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด
-ในรายงานทางการแพทย์ยุคก่อน เคยมีรายงาน คนไข้ เป็นบางราย (case report) ที่อาจพบมะเร็ง หาย ไป หลังจากได้รับการ ปลูกฝี หรือ ฉีดวัคซีน แต่ ทางการแพทย์ยังไม่พบกลไกการรักษาที่แท้จริง ทำให้ ไม่สามารถนำมาใช้เป็นเครื่องมือในการรักษาได้ … แต่ ปัจจุบัน มีความเข้าใจเซลล์มะเร็ง ในระดับเซลล์มากขึ้น รู้กลไกที่เซลล์มะเร็ง หลบหนีการตรวจจับ และ การทำลายจากเซลล์เม็ดเลือดขาว ทำให้ ในปัจจุบันมีการ ปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกัน ให้ร่างกายสามารถรู้จักเซลล์มะเร็ง และ ทำลายเซลล์ได้ และ หนึ่งในนั้น คือ วิธีการที่เรียกว่า การใช้ CAR T cell หรือ Chimeric antigen receptor T cell
– CAR T cell เป็นการรักษา โดยทำให้ เซลล์เม็ดเลือดขาว ของร่างกายผู้ป่วย ซึ่งเป็นตำรวจ หรือ ทหาร ของร่างกาย รู้จักเซลล์มะเร็ง (วิธีการคือนำเอา สารจำเพาะของเซลล์มะเร็ง มาเลี้ยงรวมกับเซลล์เม็ดเลือดขาว จนกว่า เซลล์เม็ดเลือดขาวจะรู้จัก หรือจำได้ว่า ต้องทำลายมัน … คล้ายๆ กับ เอาวัตถุพยาน ให้สุนักดมกลิ่น เพื่อติดตามผู้ร้าย) วิธีการรักษาแบบนี้ มีความยาก ตรง การรู้จักสารของมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งทั่วไป ที่ลักษณะเป็นก้อนเนื้อ (solid tumor) อย่างเช่นมะเร็งปอด มะเร็งเต้านม มะเร็งตับ ฯลฯ เพราะ เซลล์มะเร็งเหล่านี้ มีสารเฉพาะตัวของมะเร็งแตกต่างกันมากในผู้ป่วยแต่ละคน อีกทั้ง เม็ดเลือดขาว อาจจะไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในก้อนมะเร็งได้ เนื่องจาก เซลล์มะเร็งอยู่รวมกันเป็นกลุ่มก้อน และมีส่วนที่มาล้อมรอบแข็งแรง ถึงแม้จะมีรายงาน ว่าผู้ป่วยบางรายรักษาด้วยวิธีนี้ หายขาดได้ แต่ความก้าวหน้าในการรักษาเป็นไปได้ช้า เนื่องจาก มักจะต้อง นำเนื้อเยื่อมะเร็งของผู้ป่วยเฉพาะราย มาสกัดสารจำเพาะนี้ออกมา ก่อนจะที่นำไปเลี้ยงรวมกับเซลล์เม็ดเลือดขาว
-ซึ่งผิดกับ กลุ่มเซลล์มะเร็งเม็ดเลือด (Hematologic Cancers) เป็นกลุ่มที่กลับมีความน่าสนใจ และ สามารถรักษาด้วย CAR T cell ได้ผลดียิ่ง จนได้รับการยอมรับ จาก อย ของ อเมริกา ทั้งนี้ เพราะ ว่า เซลล์เม็ดเลือดขาว ที่เป็นมะเร็ง มักจะมีคุณสมบัติในส่วนของ CD 19 บน B cell ที่คล้ายคลึงกัน ไม่พบความหลากหลายมากอย่างเช่นมะเร็งที่เป็นก้อนเนื้อ (solid tumor) ทั่วไป ทำให้สามารถสร้าง CAR T cell มาตรฐานสำหรับผู้ป่วยทุกคน และ เซลล์เหล่านี้ ก็ยังล่องลอยในกระแสเลือด จึงสามารถ สัมผัสกับ CAR T cell ได้โดยง่าย โอกาสใช้ CAR T cell ในการรักษา มะเร็งเม็ดเลือด ให้หาย จึงได้ผลดีกว่า
-ถือเป็นความหวัง อย่างยิ่งในการรักษามะเร็งครับ