ปวดใต้ฝ่าเท้า ใต้นิ้วโป้ง ทำยังไง

-อาการนี้ ไม่ค่อยพบบ่อย แต่เวลา เป็นแล้ว ทรมานมาก บางที ก็ไม่รู้จะทำยังไง กินยา ทายา บางทีก็ดีขึ้น บางที ยิ่งนวด ตรงนั้น ยิ่งนวดยิ่งปวด ทั้งๆ ที่ไม่ได้ ไปกระแทก อะไรมา ก็ปวดลึกๆ บอกไม่ถูก… ถ้า เคยเป็นแบบนี้ ลองมาดูกลไก การเกิดอาการปวดกันดูครับ

-การปวดบริเวณกระดูกหัวแม่เท้า ส่วนใหญ่ แล้วจะเป็น โรคเก๊าท์ เพราะ กรด ยูริค ไปสะสมที่นั่นบ่อยที่สุด … แต่ อาการปวดจากโรคเก๊าท์ จะปวดทั้งด้านบน ด้านล่าง และ เวลาสัมผัส หรือ กดถูก มักจะปวด เพราะ ผลึกของกรดยูริค ที่เข้ามาอยู่บริเวณเนื้อเยื่อดังกล่าวทำให้เกิดการอักเสบ และ การอักเสบทำให้ปวดได้ครับ

-อาการปวดที่ผม พูดถึง เป็นการปวดที่ในฝ่าเท้า ตำแหน่งที่ใต้หัวแม่เท้าพอดี ค่อนมาทางข้างหลังเล็กน้อย ไม่ได้ อยู่ตรงจุดรับน้ำหนัก แต่ อาจจะปวดมาถึงจุดรับน้ำหนักได้ครับ … ลักษณะดังกล่าว เกิดจาก การดึง และ เกร็งตัวของกล้ามเนื้อ ที่ ใช้จิก หัวแม่เท้า  (Flexor Hallucis Longus m.) กล้ามเนื้อมัดนี้ ปกติ ไม่ค่อย มีปัญหา เพราะ เวลาเราเดินหรือ วิ่ง เราจะ ขยับนิ้วเท้าไปพร้อมๆกัน ทั้ง 5 นิ้ว แต่ หาก มีการ จิกหัวแม่เท้ามากๆ บ่อยๆ หรือ อย่างรวดเร็ว และ รุนแรง เช่น ตอนลงเขา หรือ ขึ้นทางลาดชัน  หรือ แม้แต่ เวลา ขับรถ ที่ต้องเหยียบครัช หรือ เหยียบเบรก บ่อยๆ อาจจะเกิดการเกร็งตัว ของ กล้ามเนื้อมัดนี้ได้  เมื่อมีการเกร็งตัว หรือ เป็นตะคริวของกล้ามเนื้อมัดนี้ จะทำให้ มีการปวดตรงตำแหน่ง ที่กล้ามเนื้อนี้ เกาะ … เราสามารถ ตรวจสอบได้ว่า เป็นจาก สาเหตุนี้ไหม ด้วยการคลำที่กล้ามเนื้อมัดนี้ ทางด้านข้างของน่อง จะคลำได้เป็นลำแข็ง และ เวลา กด ส่วนของน่องด้าน ข้าง จะเจ็บด้วย

-นอกจากนี้ กล้ามเนื้อมัดนี้ จะไขว้กับ กล้ามเนื้อที่ใช้จิกนิ้วเท้าอื่นๆที่เหลือ (Flexor Digitorum Longus m.) โดยมีจุดที่ไขว้กัน และ เสียดสีกัน ที่ ด้านใต้ ตาตุ่มด้านใน ซึ่ง บางคน ก็จะมีอาการเจ็บที่บริเวณนี้ได้เช่นกัน .. ไม่ว่า กล้ามเนื้อ มัดใด มัดหนึ่ง มีอาการเกร็ง หรือ เป็นตะคริว ก็ทำให้ เจ็บที่บริเวณ ใต้ตาตุ่มด้านในได้ครับ

-อาการเจ็บที่ใต้ฝ่าเท้า ใต้นิ้วโป้ง หากเป็นมาก บางครั้ง อาจจะปวดบวม จนเป็นก้อน ทำให้ เข้าใจผิดคิดว่า เป็น หนอง หรือ เป็นฝีได้ ทำให้ รักษาผิดทางไปเลยก็มีครับ

–การรักษา คือ การทำให้ กล้ามเนื้อนี้ คลายตัวจากการเป็นตะคริว โดยกดจุด หรือ ฝังเข็ม ที่ตำแหน่ง ต้น (origin) ของกล้ามเนื้อมัดนี้ (ดังรูป) ร่วมกับ การขยับจิกนิ้วหัวแม่เท้า ขึ้นลง หลายๆ ครั้ง อาการก็จะหายไปครับ