-หลายคน เวลาเจ็บไข้ได้ป่วย หรือ มี ญาติผู้ใหญ่ เจ็บไข้ได้ป่วย และ ต้องอยู่โรงพยาบาล (นอนโรงพยาบาล) ไม่ว่าจะด้วยโรคต่างๆ หรือที่ต้องรับการผ่าตัด หรือป่วยหนักจนต้องเข้า ICU เมื่อผู้ป่วยผ่าตัดเสร็จ หรือ ฟื้นไข้ หรือ เริ่มดีขึ้น และ แพทย์แนะนำว่าให้กลับบ้าน ผู้ป่วยหรือญาติ มักจะขออยู่ต่อ …. ซึ่งเข้าใจได้ ว่า เพื่อให้รู้สึกอุ่นใจ อยู่ใกล้หมอ น่าจะดีกว่า…. ซึ่งไม่จริงครับ
-โรงพยาบาล จะมีขีดความสามารถสูง ในการรับมือกับสถานการณ์ต่างๆของผู้ป่วยได้ดี โดยเฉพาะช่วง วิกฤต อยู่ รพ ใกล้หมอ ใกล้เครื่องไม้เครื่องมือ ย่อมดีกว่าแน่ เพราะ ที่ รพ มีหมอช่วยกันได้หลายคน และ มีเครื่องมือพร้อมที่จะรับมือกับสถานการณ์ต่างๆ … แต่เมื่อได้รับการรักษา จนพ้น วิกฤตแล้ว การกลับไปดูแลต่อที่บ้าน น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าครับ
-เหตุผลคือ ที่โรงพยาบาล มีเชื้อโรคประจำถิ่น(ถิ่นโรงพยาบาล) เยอะมาก และ เป็นเชื้อโรคที่ดุ ดื้อกับ ยาที่ใช้ทั่วไป เนื่องจาก เชื้อโรคอยู่ใน รพ และ อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่มี ยาปฏิชีวนะหลากหลายชนิด เชื้อโรคที่ทดได้ รอดตายจากยาปฏิชีวนะ ย่อมกลายพันธุ์ และ ก่อตัว เป็นเชื้อโรคสายพันธุ์ที่ดื้อยา ดังนั้น หากติดเชื้อจากโรงพยาบาล ย่อมต้อง ใช้ยาที่แรงขึ้น ซึ่งยาทั่วไปรักษาไม่หาย ทำให้ต้องเสียเวลาอยู่ รพ นานขึ้นไปอีก ค่าใช้จ่ายสูงขึ้นไปอีก และ ยายิ่งแรง ผลข้างเคียงก็ยิ่งเยอะ อาจจะมีผลต่อตับ ต่อไต ทำให้เกิดปัญหาได้ครับ
-เหตุผลที่ 2 คือ ผู้ป่วย จะไม่คุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมที่โรงพยาบาล โดยเฉพาะผู้สูงอายุ อาจจะถึงกับ เพ้อ ไม่รู้ตัว ว่า ตนเองอยู่ที่ไหน ทำให้มี พฤติกรรมเปลี่ยนไป คล้ายคนเสียสติ อาการแบบนี้ ทางการแพทย์เรียกวา Delirium tremens พอมีอาการหมออาจจะให้ยาเพิ่ม และ ได้ผลข้างเคียงจากยา กลายเป็นวนเวียน ทำให้ออกจากโรงพยาบาล ได้ยากขึ้นไปอีก
-เหตุผลที่ 3 คือ เวลาอยู่ในหอผู้ป่วย พยาบาล ที่มาดูแล มีการเปลี่ยนเวรกันมาทุก 8 ชั่วโมง ถึงแม้จะมีมาตรฐานการทำงาน มีการส่งต่อเวรกัน แต่ ก็เชื่อว่า รายละเอียด หลายอย่าง ที่จำเพาะกับคนไข้ ไม่สามารถถูกส่งต่อได้ ซึ่ง บางครั้ง รายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ก็อาจจะสร้างปัญหาให้กับการดูแลผู้ป่วยได้ .. ผิดกับการอยู่บ้าน ซึ่งคนดูแล คนเดียว หรือ ทีมเดียว ย่อมจดจำ และ ทราบเรื่องราว หรือ เงื่อนไขต่างๆ สำหรับคนไข้ได้เป็นอย่างดี
-สิ่งที่ ญาติ หรือ ผู้ป่วยกังวล ว่าต้องกลับไปบ้านคือ เวลา เกิดปัญหาขึ้น ไม่รู้จะทำอย่างไร เวลา มีข้อสงสัย ไม่รู้จะถามใคร และ เมื่อมีเหตุการณ์เปลี่ยนแปลง ก็ตรวจประเมินความรุนแรงไม่เป็น ซึ่งอาจจะส่งผลให้เกิดอันตรายกับคนไข้ได้ … ตรงนี้ เป็นปัญหาใหญ่ แต่ในปัจจุบัน มีเครื่องมือ ในการแก้ไขปัญหาได้ ทั้งการทำ telemedicine เยี่ยมไข้ หรือ การเปิดโอกาสให้คนดูแลฝั่งรพ สามารถติดตามอาการผู้ป่วย ผ่านระบบ online ได้โดยไม่ยุ่งยาก …. ดังนั้น การกลับบ้านเร็ว น่าจะกับมาเกิดประโยชน์มากกว่า
-ขอยกตัวอย่าง สมัยคุณพ่อต้องอยู่ รพ ยาวๆ เพราะ ความเข้าใจผิดแบบนี้แหละครับ พอรักษาใกล้หาย เจอเชื้อดื้อยา ก็ต้อง อยู่ให้ยาต่า อีก ประมาณ 2 สัปดาห์ ซ้ำๆ กันแบบนี้ไปเรื่อยๆ ไม่ได้ออกจากโรงพยาบาลเสียที พอสุดท้ายออกไปอยู่บ้าน ปัญหาเรื่อง การติดเชื้อต่างๆ ก็ลดลงอย่างชัดเจน ที่กลัวว่าต้องกลับมานอนโรงพยาบาล ก็เป้นปัญหาน้อยมากครับ
-ข้อมูลจากเพื่อหมอด้วยกัน ให้ข้อมูลเรื่อง คุณแม่ ซึ่ง มีปัญหาทางสมอง เพื่อการรักษา แล้วดีขึ้น แต่พอไม่กลับก็มีอาการทั่ง เรื่องติดเชื้อ เรื่อง อาการทางสมอง …สุดท้าย เพื่อนตัดสินใจพาคุณแม่กลับ พอไปอยู่ในสถานที่ๆ มีคนดูแลใกล้ชิด รู้ใจ ก็ดีวันดีคืน จากอยู่ ICU ก็กลายมาเป็นคนช่วยตัวเองได้ ใช้ชีวิต ใกล้เคียงคนปกติ มีความสุขครับ